供花のご注文

※お式当日のご注文につきましては、必ずお電話(0120-245-888)にてご確認をお願い致します。

弊社お取り扱いの葬儀での供花は、下記のご注文フォームよりお申し込み下さい。
ご不明点はお電話(0120-245-888)宛にお問合せ頂くか、下記フォームの【お問合せ内容】よりお問い合わせ下さい。
担当者より、迅速に対応させて頂きます。

供花の種類については、下記よりご選択下さい。

    ※は必須入力項目です

    喪家名(※)例)○○家
    故人名
    式場名(※)
    通夜 日時(年月日でご記入下さい)
    年 月 
    分~
    告別式(※) 日時(年月日でご記入下さい)
    年 月  
    分~
      
    供花1
    御芳名(名札名)・供花種類


    供花2
    御芳名(名札名)・供花種類


    供花3
    御芳名(名札名)・供花種類


    精算方法(※)
    請求先名(お名前あるいは会社名)(※)
    郵便番号(※)
    ご住所(※)
    電話番号(※)
    メールアドレス(※)
    【お問い合わせ内容】
    (ご不明点等お書き下さい)

    「送信する」ボタンを押すことで、上記の内容で申し込むことに同意します